“霧霾影響生殖能力”的報(bào)道一度登上了“關(guān)注新聞”，新聞緣起于中國社科院和中國氣象局發(fā)布的《氣候變化綠皮書：應(yīng)對氣候變化報(bào)告（2013）》。與此同時，華東地區(qū)一位八歲女童患肺癌被指也與霧霾有關(guān)，霾對人體健康傷害究竟有多大？國內(nèi)有沒有相關(guān)的研究？記者為此采訪了有關(guān)專家。

PM2.5影響生殖力結(jié)論證據(jù)不足

綠皮書據(jù)何得出霧霾天氣影響生殖能力這一結(jié)論？中國社科院城市發(fā)展與環(huán)境研究所研究員、綠皮書副主編莊貴陽在接受科技日報(bào)記者采訪時表示，綠皮書里介紹了霧霾天氣的各種影響，對人體健康影響只是其中一個章節(jié)中的一小段落。“關(guān)于對生殖力影響，我們引用的美國環(huán)保署2009年發(fā)布的《關(guān)于顆粒物的綜合科學(xué)評估報(bào)告》中相關(guān)研究得出的結(jié)論。”他表示，由于對人體健康的影響并不是綠皮書的主要研究方向，所以他們并未就此成立研究小組，主要引用了這份報(bào)告的科學(xué)結(jié)論和北京市肺癌研究的一些數(shù)據(jù)。

美國環(huán)保署這份報(bào)告分別就空氣顆粒物對人體健康的長期、短期影響進(jìn)行了研究。除了對生殖的影響，還包括提高死亡率，加重慢性病、呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)以及改變免疫系統(tǒng)的疾病等。可以看到，對人體研究還沒有足夠的大樣本、長時間證據(jù)能證明對生育有一定影響，但在對動物研究里發(fā)現(xiàn)，無論是雌性還是雄性動物，長期暴露在濃度水平較高的空氣污染物中，是會對未來的生育能力有影響。

報(bào)告提到對生殖力影響，還包括對生育力、嬰兒早產(chǎn)率、嬰兒低體重率、嬰兒致畸率的影響。“霧霾影響生殖能力”結(jié)論是否普遍適用于亞洲人？莊貴陽表示：“我們目前還沒有看到比較長時間客觀的大樣本研究，有待于未來相關(guān)領(lǐng)域的進(jìn)一步研究。”而當(dāng)記者疑問為何至今還沿用2009年的研究報(bào)告時，莊貴陽說：“這是我們能夠找到的、這方面的研究結(jié)果了。”他呼吁，衛(wèi)生部和環(huán)保部門應(yīng)該盡快將相關(guān)研究納入視野，并及時公布現(xiàn)有研究結(jié)果，保證大家在這方面的知情權(quán)。

我國環(huán)境健康研究“還走不到那一步”

復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授闞海東帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在北京、唐山、上海、廣州、烏魯木齊和蘭州等在內(nèi)的我國17個城市，開展大氣污染急性健康效應(yīng)調(diào)查。該研究是我國迄今zui大規(guī)模的大氣污染急性健康效應(yīng)研究。

闞海東團(tuán)隊(duì)的觀察和研究證實(shí)，顆粒物PM值無論對人的死亡，還是對心血管、呼吸道疾病都有非常顯著的影響。他們還發(fā)現(xiàn)，我國不同地區(qū)的空氣污染健康危害存在一定區(qū)域差異。如烏魯木齊、蘭州等西北城市PM2.5污染水平較高，但單位污染物濃度的健康危害相對較小。

“我相信這跟顆粒物不同地區(qū)的成分、來源有很大關(guān)系。”闞海東說。

PM2.5是指環(huán)境空氣中空氣動力學(xué)當(dāng)量直徑小于2.5微米的細(xì)顆粒物，是個統(tǒng)稱。其組成包括硫酸鹽、硝酸鹽、有機(jī)物等，顆粒物上還附著其他物質(zhì)。

環(huán)保部城市空氣顆粒物污染防治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任白志鵬教授進(jìn)一步解釋說，實(shí)際上，PM2.5濃度值不*反映健康效應(yīng)。如化學(xué)材料燃燒產(chǎn)生的PM2.5毒性zui大，自然燃料產(chǎn)生的毒性相對小。因此，機(jī)動車產(chǎn)生的PM2.5毒性大，基本上是燃煤產(chǎn)生的PM2.5毒性的3到5倍以上。PM2.5成分不同導(dǎo)致健康效應(yīng)也不同。

白志鵬還表示，PM2.5健康效應(yīng)，還與人的暴露情況有關(guān)。但是，目前我國研究顆粒物對人健康影響時，較多考慮的是顆粒物質(zhì)量和濃度，“還走不到那一步”。

10月17日，世界衛(wèi)生組織下屬的癌癥研究機(jī)構(gòu)發(fā)布報(bào)告，污染的空氣被確認(rèn)為“一類致癌物”。中國工程院院士、北京大學(xué)教授唐孝炎說，世界衛(wèi)生組織推薦的空氣PM2.5標(biāo)準(zhǔn)，是根據(jù)美國6大城市和歐洲研究總結(jié)出來的。他們是在PM2.5zui高濃度為30微克/立方米的條件下進(jìn)行研究的。但在我國空氣高污染情況下，公眾健康的風(fēng)險系數(shù)究竟如何？我國空氣污染健康危害是否存在區(qū)域特征？長期在較高污染條件下生活，跟非長期在污染條件下生活的人群相比，耐受力有何不同？長期受燃煤污染影響，跟不*燒煤國家的人群相比，健康狀況會有什么變化？

她認(rèn)為，上述疑問都還沒有確定答案，“我國必須加大空氣污染對人體健康影響方面的研究力度，以解答上述疑問”。

闞海東非常贊同唐孝炎的說法，他說：“我國急需大氣污染前瞻性，特別是與PM2.5有關(guān)的前瞻性隊(duì)列研究。這種研究是為從根本上解決我國大氣污染疾病負(fù)擔(dān)問題提供zui重要依據(jù)。在此之前，我們只能利用一些西方國家的證據(jù)來推算我國大氣污染疾病的負(fù)擔(dān)。”

據(jù)悉，日本從2007年開始規(guī)劃，2010年正式實(shí)施日本兒童健康和環(huán)境健康調(diào)查。該調(diào)查持續(xù)23年，其中，用3年時間來招募、挑選研究對象，然后從母親懷孕前開始觀察到懷孕、再到孩子出生，出生后將隨訪13年，zui后將用5年時間來做數(shù)據(jù)分析和解析。

“制定本國環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)依據(jù)，只能從本國人的隊(duì)列性研究中獲得。因此，不但是日本，美國、歐洲的很多環(huán)境健康研究都持續(xù)10年、20年以上。在科研層面，我國是否也有這樣的戰(zhàn)略眼光，開展一些前瞻性隊(duì)列研究？”唐孝炎等專家認(rèn)為，如果沒有這樣的研究，我國就只能是引用國外的環(huán)境健康標(biāo)準(zhǔn)。

環(huán)境健康研究，缺錢缺人缺法規(guī)

“目前在我國，環(huán)境健康方面的科研課題數(shù)量少，基本在公益項(xiàng)目序列內(nèi)。一般只有500萬、600萬元人民幣的經(jīng)費(fèi)，zui多的不超過1000萬元。這樣的資金量無法支持大規(guī)模、長時間的隊(duì)列研究。”一位環(huán)保研究人員說。

在美國，每年有超過1億美元的資金投入到空氣污染物對人體健康的影響研究上。

其實(shí)我國在環(huán)境健康研究方面，除了缺錢，還缺人、缺少法律法規(guī)。記者了解到，我國主管環(huán)境健康管理的機(jī)構(gòu)是環(huán)保部科技標(biāo)準(zhǔn)司“環(huán)境健康管理和氣候變化應(yīng)對處”，被稱為只有“半個處”。在地方的環(huán)保和衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)，沒有專門做環(huán)境健康的機(jī)構(gòu)和人員。

中國環(huán)境科學(xué)研究院副研究員段小麗說，在日本和韓國，都有專門主管環(huán)境健康的司局級行政部門。日本在1973年發(fā)布了公害損害健康賠償法，該法出臺后又實(shí)施了行政救濟(jì)和補(bǔ)償措施；韓國先發(fā)布了一系列與環(huán)境健康有關(guān)的法規(guī)，2008年正式頒布了專門的環(huán)境健康法。

中國環(huán)境科學(xué)學(xué)會副秘書長易斌說，學(xué)會曾就《環(huán)保法修正案（草案二次審議稿）》向全國人大提出修改建議，其中建議增加一條：“國務(wù)院環(huán)境保護(hù)行政主管部門會同有關(guān)部門，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)環(huán)境與健康研究，開展公眾環(huán)境與健康基礎(chǔ)調(diào)查，劃定高風(fēng)險區(qū)域，建立環(huán)境與健康信息共享與交流機(jī)制，收集、管理環(huán)境與健康相關(guān)信息并定期評估，實(shí)施必要的環(huán)境與健康政策……”